耳下腺穿刺

名古屋掖済会病院
田中瑞穂、氏平伸子、大池里枝、夏目園子、佐竹立成

症例

耳下腺穿刺 60歳代 男性

細胞診所見

比較的きれいな背景を伴って上皮様細胞と紡錐形細胞からなる多形腺腫と考えられる集塊をみとめる。
他の視野では重積性があり辺縁にほつれのある細胞集塊や平面的に配列する上皮集塊が認められる。
この集塊の細胞の核は大小不同があり、不整形で核クロマチンが濃染し核小体が目立つ。
細胞質は広く好酸性顆粒をもつものもある。
癌細胞であり多形腺腫由来癌が考えられる。

組織所見

異型の強い癌細胞が篩状構造を形成して増殖する成分と、多形腺腫の成分が混在しており、多形腺腫由来癌と診断した。

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まとめ / 考察

耳下腺腫瘍の穿刺細胞診標本において癌細胞と多形腺腫由来の細胞を認めた。
唾液腺の悪性腫瘍は多形腺腫由来の可能性があることに留意して観察する必要がある。

病院別