第34回日本臨床細胞学会東海連合会総会
ワークショップ：子宮頚部良悪判定困難症例の細胞診

座長： 藤野雅彦（名古屋第一赤十字病院 細胞診分子病理診断部）　
　　 瀬古周子（名古屋第二赤十字病院　医療技術部　病理検査課）



細胞診の臨床では、より良性を考えるがちょっと異型がある、気になる細胞集塊の出現などは、明らかな悪性病変より判定に悩む。子宮頚部細胞診断におけるベセスダシステムでは、この境界領域細胞群をASC-US (意義不明な異型扁平上皮細胞）、ASC-H (HSILを除外できない異型扁平上皮細胞）でとして、SILとするには質的、量的に不十分な細胞所見を包括して取り扱う。ASCとされた症例には、異型扁平上皮化生細胞、軽微なHPV以外の感染など異常所見、Koilocytosisを伴わないHPV感染、細胞所見が不十分でCINの症例など、多彩な病変を背景とする細胞所見であり、SILやSCCのような特定の記述が可能な細胞所見をもたない群である。ASCは施設、検鏡者による取り扱いがさまざまであり、他の施設はどう取り扱っているか実態が不明確な一群である。