子宮体部 50歳代 女性

背景は汚く、重責性を伴う内膜細胞集塊とともに、やや小型で、一部裸核様や紡錘形を示し、核腫大、クロマチン濃染、核小体明瞭の内膜間質に類似した異型細胞が孤立散在性に認めた。上皮系の異型細胞(内膜由来）と非上皮性の悪性細胞（間葉系や肉腫由来）を疑った。

異型性の目立つ上皮性腫瘍細胞が、乳頭状のパターンを示し増殖する Serous carcinoma に相当する所見を認め、免疫組織化学では、p53、p16が陽性、PTENの染色性は保持されており（癌の部分）、また、紡錘形～類円形の多型性を示す腫瘍細胞が、密に増殖しており、エオジン好性のラブドイドな細胞を散見していた（肉腫部分）肉腫性の腫瘍部分では、筋マーカーであるﾃﾞｽﾐﾝ陽性で、かつ、横紋筋マーカーのﾐｵｹﾞﾆﾝに陽性を示した。

上皮成分、非上皮成分ともに高度な異型性を有し、多彩な細胞像を呈すため、悪性度判定は容易ではあるものの、精確な組織型判定は難しい。組織像と比較することで、各細胞所見の意義を見出すことができた。